Manuál pre rodičov: Príznaky Covid-19 u detí a ako postupovať
Zdroj: gettyimages.com
Tri manuály – pre rodičov dospievajúceho dieťaťa, ako aj detí mladších a starších ako 3 mesiace, sú zverejnené na webe Ministerstva zdravotníctva SR.
Odborníci Slovenskej spoločnosti primárnej pediatrickej starostlivosti zadefinovali a zosumarizovali príznaky, ktoré sa môžu u dieťaťa vyskytnúť, a podľa závažnosti ich rozdelili do červenej, zelenej a oranžovej zóny a pre každú z nich odporučili ďalší postup. Jednoduchosť a zrozumiteľnosť týchto infografík môžu zohrať dôležitú úlohu pri rozhodovaní sa rodiča dieťaťa, a tým aj pri poskytnutí okamžitej a adekvátnej zdravotnej starostlivosti.
V manuáloch nájdete podrobnejší prehľad symptómov ochorenia od ľahkého až po kritický priebeh, ako aj návod, ako postupovať.
Mierny prípad
Symptómy: teplota do 38°C, únava, bolesť hlavy, bolesť očí, konjunktivitída, symptómy horných ciest dýchacích (upchatý nos, nádcha, bolesť hrdla), gastrointestinálne príznaky (riedka stolica, bolesť brucha, nauzea), bolesť svalov
- bez dyspnoe (dýchavičnosti), bez oslabeného dýchania, bez tachypnoe (zrýchleného dýchania), bez ťažkostí s perorálnym príjmom
- bez patologického rtg/usg nálezu (ak je vykonané z diferenciálno-diagnostických dôvodov).
Stredne závažný prípad
Symptómy: horúčka, únava, kašeľ, bolesť hlavy, vracanie, hnačka, bolesť brucha, myalgia (bolesť svalov), anosmia (strata čuchu), ageusia (strata chuti)
- symptómy dolných dýchacích ciest – dyspnoe (námahová), znížený perorálny príjem (ľahká dehydratácia s potrebou podpory p.o. príjmu), tachypnoe bez hypoxémie (saturácia kyslíka viac ako 94% pri dýchaní atmosferického vzduchu):
- u detí mladších ako 3mes. – viac ako 60/min
- 3-12 mesačné viac ako 50/min
- 1-5 ročné deti viac ako 40/min
- staršie ako 5 rokov viac ako 30/min (WHO)
- známky pneumónie v rtg/usg náleze (ak sa vykoná)
Pozor: U detí sú častejšie prítomné radiografické abnormality, preto by tieto nemali byť jediným kritériom hodnotenia závažnosti prípadu, abnormality na Rtg pľúc v zmysle pneumónie boli popisované aj u asymptomatických detí.
- bez príznakov sepsy.
Ťažký prípad
Symptómy: horúčka a kašeľ a najmenej jeden príznak z nasledujúcich:
- ťažká respiračná tieseň (grunting, zaťahovanie medzi hrudných svalov)
- cyanóza (modrasté sfarbenie pokožky a slizníc)
- intermitentná apnoe - tachypnoe (aj pri neprítomnosti teploty alebo plaču)
- hypoxémia (saturácia kyslíkom menej ako 94% pri dýchaní atmosferického vzduchu): hypoxémia je primárnym kritériom hodnotenia závažnosti stavu, respiračná frekvencia v rannom detstve výrazne závisí od veku
- príznaky dysfunkcie orgánov: malátnosť, letargia, kŕče, dehydratácia, nechutenstvo, ťažkosti s kŕmením, perzistentné vracanie, zvratky s prímesou, poruchy koagulácie, rabdomyolýza.
Kritický prípad
Symptómy: pediatrický ARDS (syndróm akútnej dychovej tiesne) s respiračným zlyhávaním
- sepsa s multiorgánovou dysfunkciou
- septický šok alebo kóma.
Je predpoklad, že asi polovička detí s Covid-19 je bezpríznaková a len asi 10 – 15 % detí má symptómy podobné tým, ktoré majú dospelí, teda kašeľ, teplotu, dýchavičnosť.
Odborníci upozorňujú na časté zhoršovanie stavu v druhom týždni ochorenia. Vtedy je v každom prípade potrebné kontaktovať lekára. Rovnako, ak sa objaví dýchavičnosť, stav sa dlhodobo nelepší alebo sa opäť objaví horúčka.
Okrem liekov, o užívaní ktorých by ste sa mali poradť s pediatrom, je vhodné podávať aj vitamíny a ďalšie účinné látky. Dbajte na zdravú stravu.
Podrobné odporúčania, rady, tipy na vhodnú stravu či vitamíny nájdete v materiáli zverejnenom na stránke ministerstva zdravotníctva.